Giriş: Tırnaklardaki değişiklikler klinik olarak kolayca saptanabilen ancak yorumlanması zor bulgulardır. Bunların büyük çoğunluğu herhangi bir hastalığın patognomonik özelliği olmayıp, patofizyolojik alt yapıları birçok hastalıkta ortak veya ortak olabilir. Ancak uygun klinik bağlamda bazı sistemik hastalıkların tanısını destekleyebilir veya önerebilir. Metodoloji: “Sistemik hastalıklar”, “tırnak hastalıkları”, “primer hipertrofik osteoartropati” ve “otoimmün hastalıklar” gibi anahtar kelimeler kullanılarak veri tabanlarında (PubMed, Scopus, Web of Science) kapsamlı bir literatür taraması yapılarak anlatısal bir inceleme yapıldı. Makaleler 0000-0000 yılları arasında seçilmiş olup çoğunluğu son 00 yılda yayınlanmıştır. Sonuçlar: Bu literatür derlemesinde sistemik hastalıklar bağlamında bazı tırnak bulgularının yaklaşımı ve yorumlanması ele alınmaktadır. Tırnak aparatındaki değişiklikler üç büyük gruba ayrılır: matris değişiklikleri, keratinizasyon bozuklukları ve lamina-yatak ilişkisi bozuklukları, lamina morfolojisindeki değişiklikler olarak kendini gösterir; Kapilleroskopinin öneminin vurgulandığı, önemli bir tanı aracı haline gelen vasküler değişiklikler;
ve son olarak osteoligamentöz ve perionychial değişiklikler. Sonuç: Tırnaklarda görülen değişiklikler herhangi bir hastalığın patognomonik bulgusu değildir. Bunların varlığı en azından kapsamlı ve sistematik bir sorgulamayı gerektirir.