Giriş: Tırnak değişiklikleri, tespiti kolay ancak yorumlanması zor klinik belirtilerdir. Bunların büyük çoğunluğu herhangi bir hastalığın patognomonik özelliği değildir ve patofizyolojik arka planları birçok hastalıkta ortak veya ortak olabilir. Ancak, uygun bir klinik bağlamda, bazı sistemik hastalıkların tanısını destekleyebilir veya önerebilirler. Metodoloji: "Sistemik hastalıklar", "tırnak hastalıkları", "primer hipertrofik osteoartropati" ve "otoimmün hastalıklar" gibi anahtar kelimeler kullanılarak veri tabanlarında (PubMed, Scopus, Web of Science) kapsamlı bir literatür taraması yapılan bir anlatı incelemesi yapılmıştır. Makaleler 0000 ile 0000 yılları arasında seçilmiş olup, çoğu son 00 yılda yayınlanmıştır. Sonuçlar: Bu literatür incelemesi, bazı tırnak belirtilerinin sistemik hastalıklar bağlamında yaklaşımını ve yorumunu ele almaktadır. Tırnak aparatındaki değişiklikler üç büyük gruba ayrılır: keratinizasyon ve tırnak plağı-yatak ilişkisi bozuklukları da dahil olmak üzere matris değişiklikleri, tırnak plağının morfolojisindeki değişiklikler olarak kendini gösterir; Kapilleroskopinin öneminin vurgulandığı ve önemli bir tanı aracı haline gelen vasküler değişiklikler ve son olarak osteoligamentöz ve perionişial değişiklikler. Sonuç: Tırnaklardaki değişikliklere rağmen, bunlar herhangi bir hastalığın patognomonik bir işareti değildir. Varlıkları en azından kapsamlı ve sistematik bir sorgulama gerektirir.