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INTRODUCCIÓN
Esta revisión plantea el abordaje e interpretación de
algunos signos ungueales en el contexto de las enfermedades sistémicas. Se resalta que ninguna manifestación ungueal es patognomónica de la enfermedad, pero
asociadas a otros hallazgos clínicos constituyen un llamado a explorar con mayor profundidad al paciente (0).
ANATOMÍA
La uña está compuesta por la matriz, el lecho, la lámina, la porción proximal del pliegue epidérmico sobre la
uña (eponiquio), la porción lateral del pliegue epidérmico (perioniquio) y el extremo distal (hiponiquio). La
matriz es el epitelio germinativo que genera la lámina;
la queratinización de las células de la matriz distal forma la porción ventral de la superficie de la lámina ungueal, mientras que la queratinización de las células de
la porción proximal de la matriz forma la porción dorsal
de la superficie de la lámina ungueal. Su crecimiento se
produce en un eje oblicuo (0, 0). La mayor parte de la matriz está oculta debajo del eponiquio, pero el tercio más
distal de la matriz suele verse a través de la porción más
proximal de la lámina ungueal como una estructura
con forma de media luna llamada lúnula (0, 0). La lámina
ungueal es una estructura trasparente que descansa sobre el lecho ungueal al que se adhiere íntimamente, lo
que le da el color rosado o rojo característico. La interfase dermoepitelial del lecho ungueal está compuesta por
surcos rectos y cuerpos papilares. Cada surco contiene
de tres a cinco capilares orientados longitudinalmente
(0).
En condiciones normales, la velocidad media de crecimiento de las uñas de las manos es de 0 mm/mes, y la
de las uñas de los pies, de 0 mm/mes (0).
Los pliegues laterales y proximal protegen a la lámina
ungueal y contribuyen en la adhesión lámina/lecho y
el crecimiento longitudinal de la uña. A medida que la
lámina ungueal alcanza el extremo del dedo, se despega de los tejidos subyacentes creando el hiponiquio; su
función es sellar y proteger la unidad ungueal del medio ambiente

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GİRİŞ
Bu derleme, sistemik hastalıklar bağlamında bazı tırnak belirtilerinin yaklaşımını ve yorumunu önermektedir. Hiçbir tırnak belirtisinin hastalığın patognomonik olmadığı, ancak diğer klinik bulgularla birlikte görülmesinin hastanın daha derinlemesine incelenmesi için bir çağrı teşkil ettiği vurgulanmaktadır (0).
ANATOMİ
Tırnak, matriks, yatak, lamina, tırnak üzerindeki epidermal kıvrımın proksimal kısmı (eponychium), epidermal kıvrımın lateral kısmı (perionychium) ve distal uçtan (hiponychium) oluşur. Matriks, laminayı oluşturan germinal epiteldir; distal matriks hücrelerinin keratinizasyonu tırnak plağı yüzeyinin ventral kısmını oluştururken, matriksin proksimal kısmının hücrelerinin keratinizasyonu tırnak plağı yüzeyinin dorsal kısmını oluşturur. Büyümesi eğik bir eksen boyunca meydana gelir (0, 0). Matrisin çoğu eponychiumun altında gizlidir, ancak matrisin en distal üçte biri genellikle tırnak plağının en proksimal kısmından lunula adı verilen hilal şeklindeki bir yapı olarak görülebilir (0, 0). Tırnak plağı, sıkıca yapıştığı tırnak yatağının üzerinde duran şeffaf bir yapıdır ve bu ona karakteristik pembe veya kırmızı rengini verir. Tırnak yatağının dermoepitelyal arayüzü düz oluklar ve papiller cisimlerden oluşur. Her oluk üç ila beş uzunlamasına yönlendirilmiş kılcal damar içerir (0). Normal koşullar altında, el tırnaklarının ortalama büyüme hızı ayda 0 mm, ayak tırnaklarının ise ayda 0 mm'dir (0). Lateral ve proksimal kıvrımlar tırnak plağını korur ve tırnak plağı/yatak yapışmasına ve uzunlamasına tırnak büyümesine katkıda bulunur. Tırnak plağı parmak ucuna ulaştığında alttaki dokulardan ayrılarak hiponişyumu oluşturur; bu yapının görevi tırnak ünitesini dış etkenlerden korumak ve mühürlemektir.

Contenido

0

,
0, ???????????? 0, 0 , duygusal
0, s
0, versiyonu

a

bir

adhesion

the adhesion, üyelik, yap, yapışma

be, beş

as, gibi, nasıl olur, olarak

compuesta

bestelenmiş, karma, oluşan

con

aleyhte, am, ıle, ile

condiciones

koşulları, şartlar, terimler

içerdiği, içeren, içeriyor

arasında, bölüm, ıçin

descansa

dayanakları, dayanır, dinlenir, dinlenme, gerisi

a, tr

mı, o, öyle

bu, ıs, öyle

aşırı, son, uç

fonksiyon, işlev, özellik

için, los angeles, oradaki, yatırmak

lamina

bıçak, bıçak ağzı, mayın, plaka, tabaka

çok, kapalı, kurtulmak

ancak, bölüştürmek, daha, daha fazla

matriz

matris

mayor

belediye başkanı, binbaşı, yüksek, yükseköğretim

media

basın, medya, ortalama

medida

ölçmek, tedbir

medio

araç, araçlar, bana verdi, ortalama

ıken, iken, süre

2000, aa

hayır, herhangi, hiçbiri

aman, ey, veya

ayaklar, kekler, pastalar, turta

o , ne, o

o, olduğunu, olmak

hakkında, üzerinde, yaklaşık

suele

genellikle

superficie

alan, yüzey, yüzölçümü

a, bir

bazı, çiviler, tırnakların, unas'lar

karın, kat, yanal

apenas, empero, obstante, pero, sino

ayak

pie

bir

algo, algún, sola, una, ক

birlikte

bundled, juntamos, juntan, juntas, liado, unen, unida, unidas, unidos

boyunca

adelant

bu

¿es, actualidad, aquellas, aquellos, esas, eso, esos, esta, estas, este, esto, estö, presentar, tiene, vale

ancho, mayoría, mejores

gelir

ıngresos, ingresos, renta

genellikle

acostumbra, generalmente, habitualmente, suele, suelen, sueles, usualmente

her

cada

korumak

conserva, conservar, coto, mantenemos, mantener, proteger, protegerlas, protegerle, protegerte, proteja, protejan, protejase

como, como¡, como¿, votada

ortalama

mediamente, normalito, promedio, significan

parmak

dedo

pembe

rosad, rosada, sonrosada

¿y, y

concedido, concedidos, darse, otorgada, otorgó, suministra, suministrado, suplidos

ni, o

acostar, acostarme, atraque, cojinete, lecho, litera, palıer

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